Qual a diferença entre Plano de Saúde Individual e Coletivo?

Plano de saúde ou contrato individual/familiar

Os planos de saúde individuais ou familiares são contratados DIRETAMENTE por pessoa física para si e/ou para seus dependentes. Conforme a ANS, o contrato individual ou familiar é aquele “que oferece cobertura da atenção prestada para a livre adesão de beneficiários, pessoas naturais, com ou sem grupo familiar”.

Plano de saúde coletivo

É possível diferenciar os planos individuais/familiares dos planos coletivos em razão da presença de um INTERMEDIÁRIO na contratação entre o consumidor e a operadora de plano de saúde:
Os planos individuais ou familiares diferem dos planos coletivos por existir nestes, na contratação, a intermediação de uma pessoa jurídica entre usuário e operadora de plano de saúde, que pode ser a empresa empregadora do usuário, associação ou sindicato. A ANS define os contratos coletivos de acordo com a natureza desse intermediário, que podem ser empresariais ou por adesão. Assim, o plano de saúde COLETIVO EMPRESARIAL é aquele que “oferece cobertura da atenção prestada à população delimitada e vinculada à pessoa jurídica por relação empregatícia ou estatutária”. E o plano de saúde COLETIVO ADESÃO, por sua vez, “oferece cobertura da atenção prestada à população que mantenha vínculo com pessoas jurídicas de caráter profissional, classista ou setorial”.