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O período anual de inscrição do seguro de saúde está ocorrendo agora (até 31 de janeiro). Se você é um empregador, pode estar pensando nas etapas necessárias para garantir que forneceu a seus funcionários as devidas opções de benefícios de saúde.

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Quais planos um bom empregador deve oferecer? E como se pode tornar os benefícios desses planos mais atraentes? Concentre-se nas dicas a seguir para garantir que você e seus funcionários aproveitem ao máximo os benefícios de saúde da sua empresa.

1. Conheça as suas opções
Existem três categorias através das quais você pode obter planos de seguro de saúde para seus funcionários.

Plano de benefício definido – é o que tradicionalmente consideramos como assistência médica fornecida pelo empregador. O empregador oferece cobertura por meio de um plano de grupo e o funcionário deve trabalhar dentro dos serviços e da rede fornecidos.
Plano de contribuição definida – Com essa categoria, em vez de fornecer um plano de seguro, o empregador fornece uma permissão e os funcionários escolhem o plano certo para eles a partir de um menu de opções (por exemplo, seguro de vida ou seguro por invalidez). Empresas como a Liazon oferecem mercados privados de benefícios para os funcionários gastarem sua mesada.
Organização profissional de empregadores (PEO) – Se você deseja fornecer os benefícios do seguro de trabalho, mas não possui a escala que os planos ricos em benefícios exigem, você pode participar de um PEO como Trinet ou Justworks. O PEO irá essencialmente cooptar seus funcionários, e os benefícios serão fornecidos pelo PEO, mas com grandes taxas de grupo.
2. Considere programas de bem-estar.
Obviamente, surgem emergências médicas, mas medidas preventivas são uma ótima maneira de reduzir os custos de saúde. Programas de bem-estar com regalias de participação ou ferramentas como rastreadores de fitness (metade dos quais são comprados pelos empregadores) ajudam a incentivar hábitos saudáveis.

Alguns empregadores oferecem descontos em custos de seguro de saúde, mas tenha cuidado se você seguir esse caminho: a CVS foi processada por não oferecer os mesmos prêmios aos funcionários que não participaram do programa de bem-estar da empresa.

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3. HMO, PPO, EPO? Conheça as diferenças.
É importante entender os tipos de planos que você pode disponibilizar para os funcionários.

HMO – Uma “organização de manutenção de saúde” reduzirá significativamente os custos, mas limitará a rede de saúde de seus funcionários. Eles precisarão de um encaminhamento do médico de atenção primária para consultar um especialista.
PPO – “Organizações provedoras preferenciais” oferecem mais flexibilidade. Os funcionários não precisam de referências e podem ver qualquer médico que desejem dentro ou fora da rede. permanecer na rede, no entanto, vai economizar dinheiro em copays. Os prêmios PPO são mais altos que os prêmios HMO.
EPO – Uma “organização fornecedora exclusiva” é um plano híbrido. Os funcionários ainda têm uma rede de provedores, como fariam com um plano de saúde, mas não precisam de uma referência para consultar um especialista.
O equilíbrio entre os custos mais baixos e os planos menos restritivos é o motivo pelo qual você deve considerar a quem você está oferecendo os planos (ou seja, esses destinatários serão consumidores freqüentes de serviços de saúde que podem recusar as restrições?)

Para trabalhadores de 50 e 60 anos, poucas decisões de benefícios são mais importantes do que escolher a cobertura de saúde patrocinada pelo empregador. E, ao fazer suas seleções de plano de saúde para 2017, provavelmente você descobrirá que seus custos diretos estão aumentando. A franquia média para cobertura individual é de US $ 1.478, contra US $ 1.318 há um ano, de acordo com uma pesquisa da Kaiser Family Foundation / Health Research & Educational Trust.

Então, quanto mais você puder fazer escolhas inteligentes e manter seus custos baixos, melhor. Aqui estão quatro passos que os especialistas recomendam para manter suas contas de saúde e a qualidade de seus cuidados de saúde ao escolher seu plano de saúde de 2017:

1. Estimar suas necessidades de cuidados de saúde no ano seguinte com a maior precisão possível. Antes de escolher um plano, você precisa se concentrar no que suas prescrições e problemas médicos comuns geram e explicar o fato de que você terá um ano a mais em 2017. Normalmente, precisamos de mais assistência médica à medida que envelhecemos. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças informam que três em cada quatro pessoas com mais de 65 anos têm múltiplas condições crônicas, mas apenas um em cada quatro americanos em geral tem.

Quase 150 milhões de americanos usam seguro de saúde patrocinado pelo empregador por meio de 55% das empresas que oferecem benefícios.

É quase uma inscrição aberta, onde todos no trabalho estão decidindo quais seleções fazer.

A analista de negócios da CBS News, Jill Schlesinger, disse que há três perguntas básicas que você gostaria de fazer:

O que este plano cobre?
Quanto custa isso?
Seus médicos estão nessa rede?
Ao decidir, certifique-se de considerar os custos diretos e não apenas o prêmio, disse Schlesinger.

Também é importante considerar se o médico que você precisa está incluído no seu plano, especialmente se você tem uma doença crônica e está acostumado a ver um médico em particular.

Depois disso, existem dois tipos básicos de planos para entender: HMOs e PPOs.

“Uma saúde mUma organização de manutenção é aquela em que você tem um médico da atenção primária “, explicou Schlesinger. Como” o zagueiro de seus cuidados de saúde “, aquele médico primário deve encaminhá-lo a todos os outros médicos.Apesar de ser uma nação” jovem “com perto de 2/3 de sua população com menos de 30 anos, a Índia corre o risco de perder sua vantagem demográfica para os problemas gêmeos de alta inflação médica e baixa penetração de seguro de saúde. Os riscos que enfrentamos são agravados pelas seguintes razões: • A inflação médica está em torno de 15%, o que significa que o custo dos serviços de planos saúde médica provavelmente dobrará a cada seis anos. • Serviços diagnósticos modernos e tratamentos avançados para doenças graves. Viver com diabetes tipo 1 (DM1) significa ter seguro de saúde e entender como funciona para você Se você for diagnosticado de novo, sair da política de seus pais, escolher um novo plano ou sofrer uma mudança na cobertura, a JDRF está comprometida em apoiá-lo, fornecendo para ajudá-lo a navegar em saúde e seguro de saúde. Quando se trata de seguro de saúde para pessoas com DM1, pode parecer que as decisões são tomadas sem um motivo claro, e elas podem surpreendê-lo. Nosso objetivo é economizar seu tempo e diminuir sua frustração, compartilhando informações claras para ilustrar o que está acontecendo “atrás da cortina”. Também pretendemos ajudá-lo a minimizar o tempo e a energia gastos tentando entender suas opções de cobertura e ajudar você esteja preparado quando estiver lidando com problemas que possa ter. Aqui, forneceremos informações sobre várias áreas importantes a serem consideradas ao selecionar e, em seguida, usar seu plano de seguro de saúde.